最近
小万一瘸一拐地走进了肛肠科门诊
一坐到椅子上就疼得龇牙咧嘴
小万和医生诉苦
自己的肛门疼了好长时间
应该是得痔疮了
自己去药店买了痔疮药
但是用了几天也不见好转
最近疼得实在是受不了了
就来医院看看
医生在详细检查后发现
原来小万得的并不是痔疮
而是肛周脓肿
小万立刻办理了住院手续
进行了肛周脓肿一次性根治术
手术一共花费了30分钟
6小时后，小万恢复了下床活动
这个困扰了他的“大麻烦”终于解决了
问题来了
常被误认为是“痔疮”的肛周脓肿
到底是一种怎样的疾病呢？
就让江西省人民医院（南昌医学院第一附属医院）
肛肠外科医生来告诉你
什么是肛周脓肿?
肛周脓肿，又称肛管直肠周围脓肿，中医称为“肛痈”。指肛管和直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染疾病，其症状是肛周持续剧烈疼痛，红肿，并伴有发热，恶寒等表现，其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。
肛周脓肿临床表现?
主要症状：肛周持续性剧痛
局部症状：红肿、皮肤温度高、伴硬结和触痛、可有波动感
全身症状：发热、食欲不振等。
肛周脓肿发生的原因?
① 肛门腺感染：肛门腺开口于肛管直肠交界处的肛窦内，肛窦呈漏斗状向上开口，易受损伤及细菌的侵入而引发感染。肛窦一旦感染后，会引起肛门腺感染化脓，炎症向肛周的间隙内扩散。
② 全身抵抗力下降：如糖尿病、年老体弱、过度疲劳以及结核患者的抵抗力下降，容易发生肛周脓肿。
③ 肛门局部刺激和损伤：如经常吃辣椒、喝酒等刺激性食物会导致肛管直肠局部充血，局部抵抗力降低而易发感染。
另外，干硬的粪便擦伤肛管皮肤粘膜，腹泻患者的稀粪落在肛窦内导致肛门腺管阻塞，以及肛门直肠外伤或被随食物吞咽下的鸡、鸭、鱼骨刺伤肛管直肠等，均可导致肛门直肠周围发生感染而形成肛周脓肿。
肛周脓肿的注意事项?
① 保持肛门局部卫生，预防感染。
② 积极防治其他肛门疾病，如肛窦炎，直肠炎，以避免肛周脓肿的发生。
③ 及时治疗可引起以肛周脓肿的溃疡性大肠炎、肠结核等其他疾病。
④ 避免久坐久站，肛门潮湿。
⑤ 防治腹泻和便秘，对预防肛周脓肿形成有重要意义。
⑥ 合理调配饮食，既可以增加食欲，纠正便秘改善胃肠功能，也可以养成定时排便的习惯。日常饮食中可多选用新鲜蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食，而应该忌吃或少吃的辛辣油腻的食品，它们都可以刺激局部发炎，加重肛门直肠周围脓肿的病情。
江西省人民医院肛肠外科治疗肛周脓肿的优势特色
肛周脓肿属于感染性疾病，它是肛肠外科常见病，起病急，一旦确诊，应尽早行手术治疗。江西省人民医院肛肠外科采用中西医结合治疗肛周脓肿，具有独特优势。
对于肛周脓肿手术后的患者，使用自拟肛门洗剂进行中药坐浴，能使药物直接作用于肛周炎症部位，药物借助热力，促使血液循环加快，增强消炎止痛、清热解毒、祛腐生肌、通畅大便等作用，有利于患处尽早愈合。
每天可以进行热敏灸照射来缓解疼痛和不适，提高细胞活性，减少感染发生，同时，热敏灸照射可以降低皮肤对疼痛刺激的敏感性，达到缓解疼痛、促进愈合的目的。
针对于术后尿潴留、疼痛等并发症，予中药热奄包外敷以辛温止痛、解除尿道括约肌痉挛，可达到利尿止痛之目的。
针对于术后便秘、疼痛及水肿等并发症，除了传统的药物治疗，还可采用耳穴压豆，通过经络传导，产生润肠通便、健脾补气、止痛、消肿等治疗作用。
文/图| 肛肠外科 饶智颖
编辑| 吴伊宁
审核| 罗昭淦
终审| 乐熙文
